Eesnäärmepõletik ehk prostatiit võib olla äge ja krooniline. Kõige sagedamini põhjustab elundikahjustusi konkreetne või mittespetsiifiline infektsioon, mõnikord tekivad patoloogilised muutused väikese vaagna ülekoormuse tagajärjel. Peamised sümptomid on kuseteede häired ja potentsi langus. Ravi peaks olema terviklik ja hõlmama ravimite kasutamist ja meeste vaagnaelundite vereringe normaliseerimist.
Eesnäärmepõletiku klassifikatsioon ja omadused
Meeste eesnäärmepõletik on patoloogia, mis halvendab oluliselt patsientide elukvaliteeti ja kutsub esile mitmeid raskeid tüsistusi nii kuseteede kui suguelundite piirkonnas.
Prostatiit võib kulgemise ajal olla äge ja krooniline. Viimane võib esineda iseseisvalt (seda juhtub sagedamini) või see on ravimata ägeda protsessi tagajärg.
Klassifitseerige eesnäärmepõletik järgmiselt:
- Esimene kategooria ehk äge bakteriaalne prostatiit.
- Teine on krooniline bakteriaalne põletik.
- Kolmas ehk krooniline bakteriaalne prostatiit (krooniline vaagnapiirkonna valu sündroom). See on jagatud 3A - põletikuliseks ja 3B - mittepõletikuliseks.
- Neljas on eesnäärme asümptomaatiline põletik.
Esimene ja teine kategooria määratakse positiivse bakterioloogilise uuringuga patsientide jaoks. Erinevus seisneb selles, et esimene diagnoositakse siis, kui sümptomid ei kesta kauem kui 3 kuud. Kliiniliste ilmingute pikema esinemise korral diagnoositakse krooniline bakteriaalne prostatiit.
Kolmandat kategooriat nimetatakse ka krooniliseks vaagnapiirkonna valu sündroomiks, kuna patsientide peamine kaebus on valu vähemalt 3 kuud. Sekretsioonide (ejakulatsioon, uriin, näärmete sekretsioon pärast massaaži) uurimisel ei tuvastata patoloogilist mikrofloorat. Nendes analüüsides leukotsüütide arvu suurenemise korral tuvastatakse põletikuline eesnäärmepõletik (kategooria 3A), mille normaalne sisaldus on mittepõletikuline.
Enamikul meestest tuvastatakse üks ülaltoodud kategooriatest, kuna patsiendid otsivad abi teatud patoloogia sümptomite esinemise tõttu.
Hiljuti tuvastasid arstid haiguse neljanda alatüübi - asümptomaatiline prostatiit. See diagnoositakse juhuslikult arstliku läbivaatuse käigus või siis, kui meest uuritakse teiste urogenitaalsüsteemi haiguste suhtes. Selle vormi oht seisneb selles, et eesnäärmes on patoloogilisi muutusi, kuid haigus ei näita subjektiivseid märke. See seisund viib sageli viljatuse tekkeni.
Miks on meestel ureetras põletustunne
Põhjused
Meestel esineb eesnäärme äge põletik 70% juhtudest E. coli nakkuse tõttu.Teistes olukordades põhjustavad patoloogiat sellised enterobakterid nagu pseudomonas, Klebsiella, Proteus. Stafülokokke ja streptokokke esineb palju vähem.
Spetsiifiliste infektsioonide korral võivad neisseria gonorrheae ja trichomonas vaginalis põhjustada ägedat prostatiiti.
Abistavad tegurid on järgmised:
- Erinevate kirurgiliste sekkumiste läbiviimine meeste suguelundite organites.
- Ureetra ahenemine ureetra krooniliste ja ägedate põletikuliste protsesside tagajärjel.
- Diagnostiliste manipulatsioonide läbiviimine - tsüstoskoopia, ureteroskoopia jne
- urineerimise rikkumine eesnäärme healoomulise hüperplaasia tagajärjel.
- Tinglikult patogeense mikrofloora (enterobakterite) aktiveerimine patogeenseks vähenenud immuunsuse ja muude keha haiguste mõjul.
- Ebaregulaarne seksuaalelu, mis viib eesnäärme sekretsiooni stagnatsioonini.
Krooniline põletik
Kui krooniline prostatiit ilmneb ägeda protsessi jätkuna, on selle põhjus sama. Selle haigusvormi korral on peamised eelsoodumuslikud tegurid peamiselt järgmised:
- Mycobacterium tuberculosis.
- Clostridium.
- Gonorröa ja Trichomonas (võivad kohe põhjustada kroonilist vormi ilma ägeda perioodita).
- Salmonella.
- Erinevat tüüpi seened.
Patoloogia ilmnemise mehhanismis mängib olulist rolli selline nähtus nagu intraprostaatiline refluks - uriini tagasijooks väljaheitekanalite kaudu eesnäärmesse. Selle protsessi tulemusena võib infektsioon kergesti elundisse sattuda, paljuneda ja põhjustada põletikku. Suurendage refluksi:
- fimoos (eesnaha kitsendamine);
- kusiti valendiku vähenemine;
- balanopostiit (eesnaha põletik);
- ureetra obstruktsioon koos hambakiviga urolitiaasi korral.
Refluks ja ebaregulaarne seksuaalne aktiivsus suurendavad eesnäärmes seisvaid protsesse, mis viib mikroorganismide aktiivse paljunemiseni, põletiku intensiivistumiseni ja levikuniSelle tagajärjel võivad tekkida ja moodustada fibroosipiirkonnad (normaalse koe asendamine tiheda mittefunktsionaalse sidekoega)eesnäärme kalkud. Kõik see suurendab patoloogilist protsessi ja viib tõsiste tagajärgedeni.
Bakteriaalne krooniline prostatiit
Kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroom (CPPS) on selle haiguse sünonüüm ja see ilmneb ilma standardsete mikrobioloogiliste meetoditega tuvastatud sekretsioonides mikroorganismide esinemiseta.
Patoloogia ilmnemise teooriaid on mitu:
- nakkav;
- keemiline põletik;
- immuunne.
Nakkusliku teooria kinnitus on see, et polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) käigus tuvastatakse eesnäärme sekretsioonis patogeenide DNA. Mikroorganisme endid teiste mikrobioloogiliste meetoditega siiski ei tuvastata.
Üldiselt leitakse CPPS-iga järgmiste bakterite geneetiline materjal:
- Ureaplasma urealyticum (ureaplasma urealyticum).
- Mycoplasma hominis.
- Chlamydia trachomatis.
- Trichomonas vaginalis.
Keemilise põletiku teooria omistab CPPS-i intraprostaatilisele refluksile, kuid sel juhul pole põhjuseks mitte bakterid, vaid uriin ise. Eesnäärmesse sattudes põhjustab see rakustruktuuride kahjustusi ja põletikulist vastust.
Immuunteooria kohaselt tekib patoloogia autoimmuunsete protsesside tagajärjel või immuunvastuse tagajärjel võõra antigeeni elundisse tungimisele.
Enamikul juhtudel põhjustab CPPS-i mitte ainult üks, vaid ka nende keeruline toime.
Asümptomaatilise eesnäärmepõletiku provotseeriv tegur võib olla igaüks, kes võib põhjustada ülaltoodud kategooriaid, erinevus on ainult selle haigusvormi käigus.
Sümptomid
Eesnäärme ägedat bakteriaalset põletikku iseloomustab üldiste ja lokaalsete sümptomite ilmnemine.
Kõigepealt tulevad tugevad valud suprapubus piirkonnas ja perineumis ning kuseteede häired kuni selle täieliku peatumiseni. Patsientide üldistest sümptomitest on mures kehavalu, higistamine, külmavärinad, palavik, nõrkus.
Mõnikord tekib valu ainult roojamise ajal või istuvas asendis. Mõnel ebatüüpilisel juhul on palavik ainus haiguse sümptom.
Raske eesnäärme turse korral tekib äge uriinipeetus. See on tingitud asjaolust, et laienenud suurusega elund pigistab ureetra ja moodustab mehaanilise takistuse põie sisu väljavoolule. Samal ajal halveneb patsiendi üldine seisund märkimisväärselt: joobeseisundi tunnused kasvavad iga tunniga ning raskematel juhtudel võib tekkida teadvuse häire ja isegi kooma.
Hilinenud diagnoosi korral võivad tekkida tüsistused, nagu eesnäärme abstsessi moodustumine (mädanemine) koos mäda edasise läbimurdega ureetrasse või pärasoole. Selle tulemusena moodustuvad fistulid, mis nõuavad kirurgilist sekkumist ja rekonstrueerivaid operatsioone.
Eesnäärme kroonilise bakteriaalse põletiku ilmingud
Selle haigusvormi ilmingud on erinevad ja ulatuvad sümptomite täielikust puudumisest kuni protsessi terava ägenemiseni.
Enamikul juhtudel tunnevad patsiendid muret erineva intensiivsusega perineumi ja pärasoole valu pärast, mis võib levida munandikotti, ristluul, peenises ja reites. Mõnikord muutub valu sündroom paroksüsmaalseks, meenutades neuralgiat.
Samuti täheldatakse kusiti ebamugavustunnet ja sagedast urineerimist. Mõnikord määratakse ureetrast väljaheide. Need süvenevad päeva jooksul pärast kõndimist, treeningut, roojamist või eesnäärme massaaži.
Pärasooles ja perineumis on raskustunne, surve, täiskõhutunne. Need sümptomid on pärast pikaajalist istumist hullemad. Seda haigusvormi iseloomustab kuseteede põletikuliste protsesside ilmnemine, mis on põhjustatud samast mikrofloorast - tsüstiit, uretriit, püelonefriit.
Bakteriaalse prostatiidi sümptomid
CPPS-i iseloomustab eesnäärme kroonilise bakteriaalse põletiku kliiniline pilt.
Patsiendid kannatavad vaagna- ja vahekelme valu üle 3 kuu ning bakterioloogilise uuringu tulemused on negatiivsed.Iseloomulikud on erinevat tüüpi kuseteede häired:
- sage uriinieritus;
- urineerimisraskused (loid vool, vajadus täiendavate jõupingutuste järele);
- valu urineerimisel.
Mõnikord tekivad seksuaalhäired - libiido langus, impotentsus.Üldised sümptomid ilmnevad sageli nõrkuse, peavalu kujul.
Raviravi
Antibiootikumid on teraapia alustala. Kroonilises protsessis on näidustatud fluorokinoloonide rühma kuuluvad ravimid. Ägeda prostatiidi korral on ette nähtud beeta-laktaamantibiootikumid ja aminoglükosiidid.Ravi viiakse läbi kahes etapis:
- Esiteks määratakse empiiriline ravi (enne põllukultuuride saamist). Selleks kasutatakse kolmanda põlvkonna tsefalosporiine või fluorokinolone.
- Teises etapis korrigeeritakse ravi vastavalt saadud bakterioloogilistele andmetele ja antibakteriaalsete ainete suhtes tundlikkuse tulemustele.
Need antibiootikumirühmad valitakse põhjusel, et nad tungivad läbi hematoprostaatilise barjääri ja tekitavad toimeaine kõrge kontsentratsiooni eesnäärmes. See võimaldab teil kõrvaldada nakkuse fookus.Abakteriaalse prostatiidi korral on ette nähtud ka antimikroobne ravi, mis on vajalik kahel põhjusel:
- Antibiootikumid leevendavad oluliselt patsientide seisundit.
- Sekretsioonides on suure tõenäosusega mikroorganismide esinemine, mida on eesnäärmes laboratoorsete meetoditega raske tuvastada.
Kroonilise vaagnapiirkonna sündroomi antibiootikumirežiim on järgmine:
- Fluorokinoloonravim või doksütsükliin määratakse 2 nädala jooksul.
- Viiakse läbi eesnäärme sekretsiooni uuesti uurimine ja sümptomite vähenemise korral jätkake vahendite võtmist kuni 4 nädalat.
Ravige asümptomaatilise prostatiidiga patsiente järgmiste näidustuste korral:
- viljatus;
- enne eesnäärmeoperatsiooni profülaktikaks;
- patogeensete mikroorganismide tuvastamisel sekretsioonides;
- koos antiprostaatiliste antikehade suurenenud sisaldusega veres ja positiivsete mikrobioloogiliste testidega.
Muud vahendid
Eesnäärmepõletiku korral määratakse alfa-blokaatorite rühma kuuluvad ravimid. Need ained suurendavad uriini maksimaalset ja keskmist voolukiirust, vähendavad toonust ureetra seinas ja kõrvaldavad tühjendamise ajal põie kaela mittetäieliku avanemise. Need mõjud kõrvaldavad sellised nähtused nagu:
- Sage ja valulik urineerimine;
- joa voolu vähendamine;
- vajadus täiendavate jõupingutuste järele uriini eritamiseks.
Tüüpilised esindajad on Alfuzosiin, Tamsulosiin ja Doksasosiin, eriti olulised on need haiguse krooniliste vormide korral.Nende ravimite ravikuur on vähemalt 3 kuud.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks. Need vähendavad põletikku, turseid ja valu. Kasutatakse selliseid ravimeid nagu Diclofenac, Ibuprofeen, Nimesulide jt. Nende ainetega ravi kestus ei tohiks ületada 4 nädalat. Neid ravimeid võetakse rangelt pärast söömist, kuna need ärritavad mao seina.
Lisaks pillidele kasutatakse ka kohalikku ravi. Sel eesmärgil määratakse patsientidele ravimküünaldes selliseid ravimeid nagu Vitaprost, Prostatilen, Uroprost jne. Need on ette nähtud ka eesnäärme adenoomiks.
taimne ravim
Kääbuspalmi puuviljaekstrakti kasutatakse traditsioonilises meditsiinis laialdaselt. Toimeained vähendavad põletikku, turseid ja omavad vasoprotektiivset toimet (tugevdavad veresoonte seina).
Aafrika ploomipuu koorel on sarnane mõju.
Prostatilen on looduslikku päritolu. See on valmistatud veiste eesnäärmest. Sellel on põletikuvastane toime ja see vähendab eesnäärme adenoomi väljanägemist.
Rahva abinõud
Eesnäärmepõletikku saab ravida rahvapäraste ravimitega. Esiteks tõhususe osas - kõrvitsaseemneõli kasutamine. Seda toodet saate osta apteekidest. Võtke see 1 spl. l. 3 korda päevas, ravikuur on 3-4 kuud.Eesnäärmehaiguste profülaktikana saavad kõik mehed kasutada enne sööki üks kord päevas 30 kõrvitsaseemet. Peate neid võtma toorelt, kuna pärast röstimist kaovad raviomadused.
Raviks võib kasutada järgmise retsepti järgi valmistatud kõrvitsaseemneid:
- 0, 5 kg kooritud seemneid jahvatatakse lihaveskis või segistis.
- Lisage neile 200 g mett ja segage kõik ühtlaseks massiks.
- Moodustab 2-3 cm suurused pallid.
Hoidke neid külmkapis, võtke üks tükk 30 minutit enne sööki. Seda toodet tuleb närida 2-3 minutit ja lahustada, mitte alla neelata. Ravikuur on 6 kuud.
Lehtede infusioonil või sarapuu koore keetmisel on eesnäärmepõletikule raviv toime. Esimese ravivahendi ettevalmistamiseks peate võtma 1 spl. l. kuivad lehed ja pruulige klaasi keeva veega. Peate seda nõudma 30 minutit ja võtma 1/4 saadud lahusest 4 korda päevas. Koorest keetmiseks 1 spl. l. vala 200 ml purustatud toorainet ja keedetakse veevannis 30 minutit. Pärast seda tuleb ravim jahutada ja võtta 1/4 tassi 4 korda päevas.
Petersellirohelistel on eesnäärmepõletikule raviv toime. Sellel on põletikuvastane toime ja see aitab taastada seksuaalset aktiivsust. Sellisel juhul kasutatakse petersellimahla. Selleks purustatakse rohelised pudru olekusse ja pigistatakse 3-4 korda kokku pandud marli kaudu sellest vedelik välja. Võtke see 1 spl. l. 3 korda päevas.
Ravige eesnäärmepõletikku kodus ja ravimtaimedega. Üks neist on koirohi. See võimaldab teil leevendada põletikku ja vabastada keha patogeenist. Esimese 3 päeva jooksul võetakse seda kuivana - see imendub suus iga 2-3 tunni järel. Järgmised neli päeva vähendavad vastuvõttude arvu viieni. Iga päev, öösel, teevad nad rohust mikroklaase.
Selleks peate valmistama infusiooni: 1 spl. l. peate võtma 1 liitrit vett. Kompositsiooni tuleks keeta ja lasta jahtuda +40 kraadini. Pärast seda tuleb lahus filtreerida. On vaja teha süstid pärakusse (100 ml), samuti ureetrasse (50 ml). Protseduurid tuleks läbi viia nädala jooksul. Need on näidustatud kroonilises protsessis.Douchimise ja mikroklerite ajal on mäda vabanemine võimalik - see on normaalne nähtus, mis näitab ravi efektiivsust.
Järeldus
Koos haiguse põhimeetoditega kasutatakse füsioteraapiat, eesnäärme massaaži ja elundite nõelravi.
Kroonilise eesnäärmepõletikuga elamine tähendab regulaarset terviklikku uurimist ja ravi, kuna reproduktiivse funktsiooni kadumine on suur.